Быть или не быть DTC-рекламе ЛC в Канаде?

Крупнейшая медиакомпания Канады «CanWest Global Communications», владеющая большинством ежедневных газет, крупными телевизионными каналами и каналами кабельного телевидения, обратилась в суд, желая получить правовую оценку положений канадского закона о продуктах питания и лекарственных средствах (Food and Drugs Act), запрещающих рекламу лекарственных средств (ЛС), направленную непосредственно на потребителя (Direct-to-Consumer Advertising — DTC). Как утверждает «CanWest Global Communications», существующие ограничения нарушают реализацию ее коммерческих интересов и являются неэффективными.

Обращение в суд стало продолжением дискуссий между представителями средств массовой информации и правительства Канады, ведущихся с 1996 г. DTC-реклама ЛС запрещена двумя положениями закона о продуктах питания и лекарственных средствах, но федеральный департамент по здравоохранению «Health Canada» позволяет фармацевтическим компаниям непосредственно адресовать потребителю два вида рекламной продукции:

• напоминающую рекламу, в которой указывают только брэнд и не упоминают о влиянии препарата на здоровье, и
• образовательные программы, в которых не упоминается конкретный брэнд, но приводятся сведения о заболевании и рекомендация братиться к врачу.

В США принят еще один вид — полная реклама рецептурного ЛС.

Учитывая доступность американских печатных изданий, теле- и радиоканалов, житель Канады все равно подвергается воздействию прямой рекламы, и, тогда как средства массовой информации США зарабатывают деньги, канадские масс-медиа стремятся попасть на это поприще. Годовой объем канадского рынка рекламы ЛС оценивается в 450 млн дол. США. Для сравнения: в США DTC-реклама ЛС обходилась фармацевтическим компаниям в 1990 г. только в 100 млн дол., а в 2004 г. — уже в 4,1 млрд дол.

С целью оценить влияние DTC-рекламы ЛС на здравоохарнение, организация, призванная мониторировать прогресс в развитии системы здравоохранения Канады, — Совет по вопросам здравоохранения Канады (Health Council of Canada) — выполнила обзор «Прямая реклама рецептурных препаратов в Канаде: каково влияние на общественное здравоохранение?» («Direct-to-Consumer Advertising of Prescription Drugs in Canada: What Are the Public Health Implications?»). Его автор, Барбара Минтц (Barbara Mintzes) из университета Британской Колумбии, проанализировала результаты исследований и их систематических обзоров. Авторы одного из них выявили, что DTC-реклама ЛС влияет на запросы пациентов и тактику назначений врачей. При этом пользы такой рекламы выявлено не было, и с учетом потенциальных негативных последствий (клинических и экономических) авторы пришли к выводу о преобладании последних (Gilbody S. et al., 2005). Два исследования свидетельствуют о том, что в результате образовательных кампаний увеличивается объем продаж не только рекламируемого брэнда, но и аналогичных препаратов.

Кроме того, в обзоре Б. Минтц можно узнать об отсутствии доказательств повышения комплаентности пациентов и более ранней диагностики заболеваний, а также о минимальной познавательной ценности рекламы. Так, результаты анализа 320 рекламных продуктов, опубликованные в американских журналах почти за 10-летний период (с 1989 по 1998 г.), показали, что:

• 9 из 10 рекламных продуктов не упоминали о вероятности успеха при лечении заболевания;
• 8 из 10 — о возможных мерах по замедлению или предупреждению его развития, таких как диета или физические упражнения;
• 7 из 10 — о факторах риска и других возможных методах лечения заболевания;
• 6 из 10 — какой бы то ни было информации о том, как действует препарат.

В заключение обзора, опубликованного Советом по вопросам здравоохранения Канады, приводятся рекомендации соответствующему парламентскому комитету и прочим структурам, направленные на совершенствование законодательного регулирования рекламы ЛС. На сегодняшний день еще неизвестно о решении суда и дальнейшем развитии событий, однако в любом случае решение проблемы потребует еще много внимания.